Ofer Reiter 1, Ilit Mimouni 2, Michael Gdalevich 3, Ashfaq A Marghoob 4, Assi Levi 5, Emmilia Hodak 5, Yael Anne Leshem 5
דיוק אבחוני של דרמוסקופיה עבור קרצינומה של תאי בסיס: סקירה מערכתית ומטא-אנליזה
תקציר:
רקע: דרמוסקופיה היא טכניקה לא פולשנית לאבחון של נגעי עור. דיוקה עבור קרצינומה של תאי בסיס (BCC) לא נחקר באופן שיטתי.
מטרה: ביקשנו לחקור באופן שיטתי את הדיוק של דרמוסקופיה לאבחון של BCC בהשוואה לבדיקה בעין בלתי מזוינת.
שיטות: בוצעה סקירה מערכתית של מחקרים שדיווחו על דיוק הבדיקה בעין בלתי מזוינת ודרמוסקופיה לאבחון של BCC. בוצעה מטא-אנליזה של רגישות וספציפיות באמצעות מודל של רגרסיה לוגיסטית מעורבים בינאריים.
תוצאות: זוהו 17 מחקרים. הרגישות והספציפיות המשוקללות של דרמוסקופיה לאבחון של BCC היו 91.2% ו-95%, בהתאמה. במחקרים בהם הושוו ביצועי המבחן, הוספת דרמוסקופיה לבדיקה בעין בלתי מזוינת שיפרה את הרגישות מ-66.9% ל-85% (P = 0.0001) ואת הספציפיות מ-97.2% ל-98.2% (P = 0.006). הרגישות והספציפיות של דרמוסקופיה היו גבוהות יותר עבור BCC פיגמנטרי מאשר עבור BCC לא פיגמנטרי. הרגישות גדלה כאשר דרמוסקופיה בוצעה על ידי מומחים וכאשר האבחנה התבססה על דרמוסקופיה שנעשתה פנים אל פנים ולא על צילומי דרמוסקופיה.
מגבלות: הטרוגניות משמעותית בין מחקרים עם סיכון גבוה עד בינוני של הטיה.
מסקנות: דרמוסקופיה היא כלי תוסף רגיש וספציפי לאבחון של BCC. היא במיוחד טובה עבור BCC עם פיגמנט.
מילות מפתח: קרצינומה של תאי בסיס; דרמוסקופיה; דרמוסקופיה.
. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1380-1388